病情描述:我干活弯腰太多这几天腰疼的很怎么办
主任医师 中日友好医院
长期弯腰劳作引发急性腰痛,多因腰肌劳损或腰椎负荷过大,需结合休息、物理治疗与科学防护逐步缓解。
一、急性期制动与休息
急性期(48小时内)建议短期制动,以硬板床卧床休息为主,避免久坐久站;48小时后可适当活动,避免腰椎僵硬。卧床时避免俯卧,可在膝下垫软枕减轻腰部压力。
二、局部物理治疗
急性期(48小时内)局部冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻炎症水肿;48小时后改为热敷(热水袋或热毛巾)促进血液循环,缓解肌肉紧张。避免直接用冰袋接触皮肤,热敷温度控制在40℃左右。
三、药物缓解疼痛
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解症状,需注意胃肠道刺激,胃溃疡患者慎用;肌肉痉挛可在医生指导下使用肌松药(如乙哌立松),孕妇、肝肾功能不全者需提前咨询。
四、恢复期功能锻炼
疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼,如小燕飞(俯卧,头胸及下肢轻抬)、五点支撑(仰卧,以头、双肘、双足支撑)、猫式伸展(跪姿,交替拱背塌腰),每次10-15分钟,每日2-3次,增强腰椎稳定性;避免仰卧起坐、弯腰负重等动作。
五、日常防护与就医提示
工作中定时起身活动(每30-45分钟),使用腰垫支撑腰部,避免久坐弯腰;若出现下肢麻木、疼痛加重、大小便障碍,或休息1周后症状无改善,需及时就医排查腰椎间盘突出、椎体压缩性骨折等器质性病变。