肠梗阻打针后己通气通便但吐的很历害怎么办

肠梗阻通气排便后仍呕吐，多因胃肠动力未恢复、梗阻残留或药物刺激所致，需结合胃肠减压、药物调整及影像学复查综合处理。

呕吐原因分析

肠道功能恢复存在个体差异，若呕吐频繁伴腹胀、腹痛，需警惕：①胃肠动力不足，肠道蠕动不协调引发反流；②影像学提示高位梗阻或肠管扩张未完全缓解；③药物（如抗生素、止痛药）或治疗操作刺激胃肠反应。需临床评估排除器质性病变。

胃肠减压措施

呕吐严重时需立即行胃肠减压，通过鼻胃管持续引流胃内容物，降低腹压。操作中记录引流量、颜色及性质，观察呕吐是否缓解；加强鼻胃管护理，防止导管堵塞或误吸，每日评估拔管指征。

药物规范使用

促动力药（如莫沙必利）可促进胃肠蠕动，需遵医嘱服用；止吐药（如甲氧氯普胺、昂丹司琼）能快速缓解呕吐，但肝肾功能不全者需调整剂量。特殊人群（孕妇、老年人）禁用或慎用某些药物，需医生评估后用药。

饮食与营养管理

呕吐期间需禁食禁水，通过静脉补液维持电解质平衡（如补充钠、钾）；症状缓解后从温凉流质（米汤、肠内营养液）逐步过渡，避免产气食物。糖尿病患者监测血糖，老年患者预防营养不良，必要时短期肠内营养支持。

动态影像学评估

持续呕吐需复查腹部CT或立位腹平片，排除肠粘连、肠缺血等并发症；观察呕吐物性状（如血性、粪臭味）、生命体征（血压、心率）及腹痛变化，发现异常（高热、休克）立即就医。