滑膜炎是怎样造成的

滑膜炎主要由滑膜组织炎症反应引发，常见诱因包括关节创伤、感染、退行性病变、代谢异常及自身免疫疾病等。

创伤性因素：关节内骨折、韧带撕裂等直接损伤滑膜，或关节腔积血刺激滑膜增生。《Orthopedics》研究显示，膝关节创伤后滑膜炎发生率达30%。特殊人群如运动员、老年骨质疏松者需加强关节保护，避免过度负重。

感染性因素：化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌）、结核杆菌等病原体经血液或直接侵入滑膜，引发急性炎症。《中华骨科杂志》指出，糖尿病患者感染风险增加2-3倍。免疫低下者（如长期激素使用者）需警惕血行感染，及时控制基础病。

退行性因素：骨关节炎时关节软骨退变磨损，碎屑刺激滑膜分泌炎症因子。流行病学调查显示，50岁以上人群骨关节炎患者滑膜炎患病率超15%。肥胖、长期负重者（如教师、搬运工）需控制体重，减少关节压力。

代谢性因素：痛风性关节炎是典型，尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积滑膜，激活炎症反应。《NatureReviewsRheumatology》研究显示，高尿酸血症者痛风性滑膜炎发生率是正常人群的8倍。特殊人群需低嘌呤饮食，定期监测尿酸水平。

免疫性因素：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，自身抗体或免疫复合物沉积滑膜。滑膜活检可见淋巴细胞浸润及滑膜细胞增生。类风湿患者需规范使用甲氨蝶呤等抗风湿药，避免关节畸形。