脚后跟麻

脚后跟麻木多因神经受压、血液循环障碍或局部组织病变引起，长期麻木需排查腰椎或代谢性疾病，及时干预可避免神经损伤或慢性疼痛。

腰椎病变压迫神经

腰椎间盘突出（尤其L5-S1节段）或椎管狭窄是常见病因，久坐、弯腰人群高发。突出髓核压迫神经根，可致单侧或双侧脚后跟麻木，常伴腰痛、下肢放射痛。建议避免久坐弯腰，必要时行腰椎MRI明确诊断。

周围神经病变

糖尿病、维生素B12缺乏是主要诱因。高血糖损伤神经微血管，B12缺乏影响髓鞘合成，表现为对称性麻木（如“袜套样”感觉异常），夜间加重。糖尿病患者需严格控糖，补充维生素B12（药物名称），避免神经不可逆损伤。

局部压迫与劳损

长期穿硬底鞋、高跟鞋致跟部持续受压，或跟腱炎、足底筋膜炎等慢性炎症刺激神经末梢。表现为麻木伴局部压痛、活动后加重。建议更换缓冲鞋垫，温水泡脚（水温40℃左右），避免过度运动。

血液循环障碍

下肢动脉硬化、静脉曲张或血栓形成影响末梢血供，表现为麻木伴皮肤温度降低、颜色变浅。久坐久站者高发，需适度活动下肢（如踝泵运动），避免突然体位变化，必要时查下肢血管超声排查血管病变。

就医提示与特殊人群

麻木持续超1周、伴剧烈疼痛/下肢无力/大小便障碍需紧急就医（排除神经损伤或肿瘤）；孕妇因腰椎负荷增加、水肿压迫神经，建议避免久站，采取侧卧位减轻腰椎压力，适度散步促进循环。