病情描述:什么人易得关节炎
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
随着年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传及激素变化等因素,中老年人群、超重者、关节曾受伤者、有家族遗传史者及女性更易患关节炎。
中老年人群
年龄是骨关节炎的核心危险因素。50岁以上人群患病率随年龄递增,70岁以上骨关节炎患病率超80%。关节软骨随年龄退变,滑液减少,修复能力下降,导致关节僵硬、疼痛。
超重/肥胖者
超重者骨关节炎风险显著升高。BMI>28kg/m2者膝关节负荷增加4倍,体重每增加1kg,关节压力相应增加。代谢紊乱(如胰岛素抵抗)加速软骨降解,临床研究证实肥胖与OA进展正相关。
关节损伤史者
既往关节损伤者需警惕继发骨关节炎。半月板、韧带损伤后关节稳定性下降,反复磨损易引发软骨退变。运动员、职业舞者因高强度运动,关节反复冲击,损伤风险较常人高2-3倍。
遗传易感人群
遗传因素增加关节炎风险。类风湿关节炎与HLA-DRB1基因相关,携带者患病风险升高2-4倍;骨关节炎存在COL2A1等基因突变,家族史阳性者患病率增加30%。
女性及特殊生理阶段
女性更易患类风湿关节炎(患病率为男性2-3倍)。绝经后女性雌激素下降,骨代谢失衡,骨关节炎风险上升。孕妇因体重骤增、激素变化,关节负担加重,需加强防护。
(注:涉及药物仅说明名称,如类风湿关节炎常用甲氨蝶呤、来氟米特;骨关节炎常用氨基葡萄糖、塞来昔布,但不提供服用指导。)