小儿肝功能检查报告谷草转氨酶高

谷草转氨酶（AST）升高提示肝细胞或心肌细胞损伤，需结合临床症状、病史及其他检查明确原因并及时干预。

正常范围与临床意义

AST主要存在于肝细胞、心肌等组织中，小儿参考值因检测方法不同约为0-40U/L（部分实验室为10-35U/L）。单次轻度升高可能为生理性波动，持续升高需警惕病理损伤（如肝细胞炎症、心肌受累）。

常见原因分类

生理性因素：剧烈运动、疫苗接种后（24-48小时内）、抽血前哭闹；

病理性因素：感染（EB病毒、肺炎支原体）、肝胆疾病（肝炎、胆道闭锁）、心肌损伤（心肌炎）、遗传代谢病（如糖原贮积症）等。

进一步检查建议

建议完善肝功能全套（含ALT、胆红素等）、病毒标志物（乙肝、EBV-DNA）、心电图排除心肌受累，必要时行腹部超声或基因检测，明确病因后针对性处理。

针对性处理原则

感染性病因（如EB病毒）需抗病毒治疗（阿昔洛韦）；病毒性肝炎规范抗病毒；药物性肝损伤需停药并护肝（如甘草酸制剂）；代谢病需专科管理，避免盲目用药。

特殊人群注意事项

新生儿1周内或生理性升高，早产儿需警惕喂养不耐受导致的肝损伤；婴幼儿避免滥用肝毒性药物（如过量对乙酰氨基酚）；过敏体质或既往肝病史儿童需缩短复查间隔，监测肝功能变化。

提示：家长发现AST升高时，切勿自行判断，应及时带孩子至儿科或肝病专科就诊，避免延误病情。