手足口病与疱疹性咽峡炎区别是什么

手足口病与疱疹性咽峡炎均为柯萨奇病毒或肠道病毒感染引发的儿童常见传染病，核心区别在于：手足口病以手、足、口腔、臀部等部位出现皮疹/疱疹为特征，疱疹性咽峡炎则局限于咽峡部（咽后壁、软腭、扁桃体）出现疱疹，无手足皮疹。

病原体差异

两者多由柯萨奇病毒A组（如A16、A6、A10型）或肠道病毒71型（EV71）引起。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A2-A6、A8、A10型及肠道病毒通用型引发；手足口病以EV71型（重症风险高）和柯萨奇A16型为主。

典型症状表现

疱疹性咽峡炎以高热（39-40℃）、咽痛剧烈、拒食为核心症状，口腔疱疹集中于咽峡部（咽后壁、软腭等），疱疹直径2-4mm，灰白色伴红晕，1周左右自愈。

发病部位与皮疹特点

手足口病除高热咽痛外，手、足、口腔、臀部出现斑丘疹→疱疹→结痂，皮疹呈离心性分布（四肢多、躯干少），疱疹较硬、内有浑浊液体；疱疹性咽峡炎无手足皮疹，仅咽峡部疱疹。

并发症风险

疱疹性咽峡炎多为轻症，偶见继发感染；手足口病中EV71型易引发重症，表现为神经系统症状（抽搐、呕吐）、心肺功能障碍（肺水肿），需紧急就医。

特殊人群注意事项

两者好发5岁以下儿童，尤其3岁内婴幼儿。疱疹性咽峡炎需与疱疹性龈口炎鉴别，避免滥用抗生素；手足口病需密切监测精神状态、体温，出现持续高热不退、肢体抖动等及时就诊。