病情描述:颈椎病引起头痛症状有哪些
副主任医师 北京大学第一医院
颈椎病引发的头痛多与颈椎退变、神经或血管受压及肌肉紧张相关,主要表现为颈源性头痛、血管搏动性头痛等类型,伴随颈部不适、头晕等症状。
颈源性头痛
最常见类型,疼痛多始于颈后或肩背部,逐渐向头顶、颞部放射,呈钝痛或胀痛感,转头、低头时加重,颈部活动受限,按压颈肩部肌肉有压痛,影像学可见颈椎生理曲度变直或骨质增生。
血管搏动性头痛
椎动脉型颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足,表现为单侧或双侧太阳穴区域搏动性疼痛,转头(如突然向患侧转头)时症状加重,常伴头晕、视物模糊、耳鸣,严重时恶心呕吐,需警惕脑缺血风险。
交感神经型头痛
颈椎退变刺激交感神经,引发单侧或双侧偏头痛,疼痛性质多样(刺痛、跳痛),常伴后枕部或眼眶周围不适,伴随心慌、出汗、血压波动、失眠等交感神经兴奋或抑制症状,易被误诊为原发性偏头痛。
紧张性头痛
长期颈椎劳损致颈部肌肉持续紧张,表现为双侧后枕部或全头部紧箍感,疼痛程度轻至中度,晨起明显,活动后减轻,颈部肌肉触诊僵硬,X线可见颈椎失稳或生理曲度异常。
特殊人群特点
老年人颈椎病症状隐匿,头痛与颈椎退变程度不成正比;青少年长期伏案学习,可出现颈肩部肌肉紧张性头痛,易被忽视;孕妇因体态改变加重颈椎负担,更年期女性因激素变化症状更明显,需结合影像学排查。
(注:药物仅作名称提及,如布洛芬、乙哌立松等,具体服用需遵医嘱。)