小腿骨折多久拆石膏

小腿骨折石膏拆除时间因个体差异不同，成人骨干骨折一般需4-6周，儿童、老年人及特殊类型骨折可能延长至8周以上，需结合临床评估和影像学检查确定。

一、基础愈合时间范围

小腿骨折石膏拆除无统一标准，成人骨干骨折（如胫骨、腓骨单根骨折）通常4-6周；儿童因生长代谢快，愈合周期约3-4周；老年人或骨质疏松患者愈合延迟，可能需6-8周。

二、影响愈合速度的关键因素

骨折类型显著影响时间：粉碎性、螺旋形骨折较横形骨折延长1-2周；手术固定（内固定）者愈合稍快，但石膏固定需确保骨折端稳定；营养缺乏（钙、维生素D不足）或合并感染会延缓愈合。

三、拆除前的评估标准

需满足两项核心指标：临床检查无压痛、纵向叩击痛，石膏内无异常活动；影像学显示X线片骨折线模糊，有骨痂生长，骨折端稳定。最终以骨科医生结合检查结果判断为准，不可自行拆除。

四、特殊人群注意事项

儿童需避免石膏过紧影响肢体发育，拆除后尽早在康复师指导下活动；老年人骨质疏松，拆除后需延缓负重，配合抗骨质疏松治疗；糖尿病患者需严格控糖，预防感染；肥胖者需监测石膏内皮肤情况，防止压疮或血液循环障碍。

五、拆除后的康复建议

拆除后不可立即负重，需先进行踝泵运动、直腿抬高训练；逐步过渡至部分负重（双拐辅助），3个月内避免剧烈运动；补充钙剂（如碳酸钙）、维生素D，定期复查X线评估愈合情况。