小孩耳朵后面长个疙瘩是怎么回事

小孩耳朵后面出现疙瘩，最常见原因是局部反应性淋巴结肿大，也可能是皮脂腺囊肿、蚊虫叮咬等良性病变，需结合具体表现判断。

反应性淋巴结肿大（最常见）

多因头颈部感染（如感冒、中耳炎、扁桃体炎）引发，表现为质地中等、可活动、无痛性小疙瘩，直径多＜1cm。若伴随局部红肿热痛或发热，提示感染未控制，需及时就医；无其他症状时可观察1-2周，多数随原发病好转逐渐消退。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞、皮脂淤积形成，表现为皮下圆形肿块，表面光滑、与皮肤粘连，一般无痛，感染后可红肿疼痛。反复感染或影响外观时，需手术完整切除囊壁，避免复发。

蚊虫叮咬/虫咬性皮炎

夏季常见，疙瘩伴瘙痒，有红斑、丘疹，中心可见针尖样瘀点。婴幼儿皮肤敏感，易出现风团样反应。可外用炉甘石洗剂止痒，避免抓挠，严重时在医生指导下用弱效激素药膏。

疖肿/毛囊炎

皮肤细菌感染（如金黄色葡萄球菌）所致，局部红肿热痛，质地硬，严重时中央可见脓头。日常保持清洁干燥，可涂莫匹罗星软膏，若化脓或高热，需及时就医切开引流。

少见情况需警惕

如脂肪瘤（质地软、生长缓慢）、鳃裂囊肿（先天性，需超声检查）等。若疙瘩持续增大、质地硬、活动度差或伴随破溃、发热，应及时就诊，通过超声、血常规明确性质。

特殊提示：婴幼儿皮肤娇嫩，用药需严格遵医嘱；若疙瘩超过2周不消退、变硬或伴精神差，需立即就医。