严重颈椎病有哪些症状

严重颈椎病（脊髓型、神经根型等）的典型症状包括颈肩剧痛、肢体麻木无力、行走不稳、头晕眩晕及吞咽困难，伴随大小便异常需紧急就医。

颈肩痛与放射痛

椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，颈肩部出现持续性锐痛或酸痛，向手臂、手指放射，肌肉僵硬、活动受限，夜间或姿势不良时加重，影响睡眠与日常活动。

肢体功能障碍

脊髓受压表现为上肢麻木刺痛、握力下降（如无法提重物），下肢麻木僵硬、行走“踩棉花感”，精细动作（如扣纽扣）困难；病情进展可致大小便失禁，提示脊髓严重损伤，需24小时内评估手术。

头晕与脑供血不足

椎动脉受压引发脑供血不足，出现发作性眩晕（转头时加重）、视物旋转、后枕部头痛，伴耳鸣、恶心；交感神经型颈椎病还可能心悸、胸闷、血压波动，需排除心脑血管疾病。

吞咽与呼吸异常

椎体前缘骨赘压迫食管，导致吞咽固体食物困难、胸骨后异物感，严重时压迫气道引发呼吸困难；需与食管癌、反流性食管炎鉴别，必要时通过CT/MRI排查骨赘。

特殊人群注意

老年人退变加速，症状隐匿但神经损伤风险高；青少年外伤后颈椎病（如寰枢椎半脱位）需避免剧烈活动；孕妇因颈椎负荷增加，出现颈痛+肢体麻木时，建议骨科/产科联合评估，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。

颈椎病症状进展性强，出现上述表现应尽快通过颈椎MRI明确诊断，脊髓型颈椎病建议尽早手术，避免神经不可逆损伤。