病情描述:恶心难受想吐是啥原因
主任医师 北京积水潭医院
恶心难受想吐的核心原因
恶心想吐是消化系统、神经系统、前庭系统、代谢内分泌及药物毒物等多因素作用的结果,常见于急性胃肠炎、偏头痛、妊娠反应、晕车及药物副作用等情况。
消化系统疾病
急性胃肠炎(细菌/病毒感染,如诺如病毒、沙门氏菌)、胃炎(幽门螺杆菌、非甾体抗炎药刺激)、食物中毒(动植物毒素或细菌繁殖)是主因。症状多伴腹泻、腹痛,婴幼儿及老年人易因呕吐脱水,需及时补液。
中枢神经系统异常
偏头痛(先兆期畏光、视觉异常)、颅内压增高(感染/出血/肿瘤,伴随剧烈头痛、视乳头水肿)。特殊人群如孕妇突发头痛需排查子痫前期,不可自行用药。
前庭功能紊乱
晕车/晕动病(内耳平衡器官敏感)、梅尼埃病(内耳积水,眩晕伴耳鸣、听力下降)。乘车前避免过饱,儿童可提前使用晕车贴(不指导剂量)。
代谢内分泌异常
妊娠反应(孕6-12周HCG升高,多数12周后缓解)、糖尿病酮症(血糖>16.7mmol/L,口渴多尿)、甲状腺危象(甲亢加重,高热、心悸)。孕妇需监测体重及尿量,警惕脱水。
药物及毒物影响
化疗药(顺铂)、抗生素(红霉素)、酒精过量、重金属(铅/汞)。哺乳期女性用药需咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿。
注意事项
若症状持续超24小时、伴高热/呕血/剧烈头痛,或特殊人群(孕妇、婴幼儿),需立即就医排查病因,避免延误治疗。