右边腰后面疼怎么回事

右侧腰后部疼痛可能由肌肉骨骼病变、泌尿系统疾病、妇科问题或腰椎结构异常等引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

肌肉骨骼劳损

长期久坐、姿势不良易引发腰肌劳损，表现为腰部酸痛、活动时加重，休息后缓解；若腰椎间盘突出压迫神经，可伴下肢麻木或放射痛。孕妇因腰椎负荷增加、老年人肌肉退化，风险更高。建议减少久坐，急性期冷敷缓解，持续不适需排查腰椎CT。

泌尿系统疾病

肾结石典型表现为突发腰腹部绞痛，可向会阴部放射，伴血尿或恶心；肾盂肾炎常伴随发热、尿频尿急，尿常规可见白细胞升高。糖尿病患者、长期憋尿者需警惕感染风险，建议查泌尿系超声及尿常规。

妇科相关问题

育龄女性需考虑妇科因素：附件炎多伴白带增多、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转为急症，突发剧烈疼痛伴恶心呕吐。若疼痛与月经周期相关，或伴随异常出血，需优先排查妇科超声。

腰椎结构病变

腰椎滑脱（老年人多见）可伴间歇性跛行，椎管狭窄则走一段路后出现下肢麻木疼痛。肥胖、长期弯腰者风险高，MRI可明确椎体错位程度。

其他少见原因

带状疱疹早期仅单侧腰背部剧痛，数日后出现皮疹；肿瘤转移（如肺癌、乳腺癌）常伴夜间痛、体重下降。若疼痛持续超2周或夜间加重，需排查肿瘤标志物及全身影像学。

特别提示：突发剧痛、高热、血尿或肢体瘫痪时，需立即就医；孕妇、糖尿病患者、老年人建议尽早就诊，避免延误病情。