病情描述:慢性盆腔炎 症状
副主任医师 山东大学第二医院
慢性盆腔炎以持续或反复发作的下腹部隐痛、腰骶部酸痛、月经异常及不孕风险增加为主要特征,常伴随阴道分泌物异常及性交不适。
下腹部及腰骶部不适
多为持续性隐痛或坠胀感,疼痛程度时轻时重,劳累、经期、性交后或月经前后加重,系盆腔充血、组织粘连牵拉所致,部分患者可伴腰骶部酸痛(发生率约70%-80%)。
月经周期紊乱
表现为经量增多或减少、经期延长(超过7天)、痛经加重,部分患者出现经间期异常出血(如排卵期出血或点滴出血),与炎症影响卵巢功能及子宫内膜血液循环有关。
阴道分泌物异常
分泌物增多,颜色呈淡黄色、脓性或伴有血丝,质地黏稠,可伴异味(如腥臭味),系炎症刺激宫颈腺体及盆腔组织渗出物增多,需与生理性分泌物区分。
性交疼痛与生育影响
性交时因盆腔充血或组织粘连引发疼痛,影响性生活质量;长期炎症可致输卵管粘连、管腔狭窄,阻碍卵子运输或受精卵着床,增加不孕(发生率约20%-30%)及异位妊娠风险。
全身症状与特殊人群注意
部分患者伴低热(<38℃)、乏力、食欲下降,症状持续超3个月易被忽视;孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素者)症状更隐匿,需警惕延误诊治,避免炎症播散。
提示:慢性盆腔炎需通过妇科检查、超声或腹腔镜明确诊断,治疗以抗生素(如头孢类、甲硝唑)、物理治疗为主,需在医生指导下规范用药,避免反复发作。