病情描述:婴儿急性喉炎的症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
婴儿急性喉炎典型症状及注意事项
婴儿急性喉炎是婴幼儿期因喉部黏膜急性炎症(多由病毒感染引发)导致的呼吸道急症,典型症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难及发热,严重时可因气道梗阻危及生命。
声音嘶哑
喉部黏膜充血水肿累及声带,导致声音变粗、音调降低,严重时完全失声。嘶哑程度与炎症轻重相关,哭闹或活动后加重,多为早期首发症状。
犬吠样咳嗽
特征性表现,咳嗽声如小狗吠叫,因喉部狭窄气流振动产生。夜间或晨起时明显,咳嗽频率随病情进展增加,常伴少量白色黏液痰,无明显痰液咳出。
吸气性喉鸣
气道狭窄时,吸气气流通过产生高调喉鸣音,呼气时减弱或消失。家长可在安静环境中清晰听到,是气道梗阻的重要体征,与三凹征常同时出现。
呼吸困难与三凹征
病情进展后出现吸气性呼吸困难,伴胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷(三凹征),口唇发绀,患儿烦躁不安或精神萎靡。严重时呼吸浅快、心率加快,需紧急就医。
发热与特殊人群注意
多数伴发热(38-40℃),部分低热或无热,可伴精神萎靡、拒乳。早产儿、先天性心脏病患儿及免疫低下者病情进展快,症状不典型(如无明显喉鸣),需提前干预。治疗以糖皮质激素雾化、吸氧为主,抗生素仅用于细菌感染,需遵医嘱。
提示:若婴儿出现上述症状,尤其是犬吠样咳嗽、三凹征或口唇发绀,应立即就医,避免延误气道梗阻治疗。