病情描述:小孩干咳嗽是什么原因引起的
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩干咳的核心原因是呼吸道黏膜受刺激或疾病影响,常见于感染、过敏、环境刺激等因素。
呼吸道感染早期
病毒(如鼻病毒、流感病毒)或支原体/衣原体感染初期,常以干咳为首发症状,伴随鼻塞、流涕,无痰或少量白痰。细菌感染(如链球菌)可能后期出现脓痰,需结合血常规等检查区分。
环境刺激因素
干燥空气、烟雾、粉尘、香水等刺激呼吸道黏膜,诱发干咳;雾霾或二手烟暴露时,气道受颗粒物刺激,尤其过敏体质儿童更敏感,表现为持续性干咳。
过敏性咳嗽
过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘是常见诱因,接触花粉、尘螨、宠物皮屑后,气道高反应性引发干咳,夜间或晨起加重,可能伴打喷嚏、皮疹等过敏症状。
胃食管反流
婴幼儿因食管括约肌发育不完善,喂养过量或平躺时,胃酸反流刺激咽喉,夜间更明显,表现为慢性干咳,部分患儿伴反酸、夜间呛咳。
其他少见原因
异物吸入(如小玩具零件)可突发剧烈干咳,伴呼吸急促;药物副作用(如ACEI类降压药)、甲状腺功能异常等也可能诱发,但儿童罕见,需结合病史排查。
特殊人群注意事项
婴幼儿、过敏体质或有基础疾病的孩子,若干咳持续>2周、伴发热/呼吸急促/精神差、异物吸入史,需立即就医。避免自行使用成人止咳药(如右美沙芬),需遵医嘱规范治疗。
(药物名称仅作举例:止咳药如右美沙芬,抗过敏药如氯雷他定,支气管扩张剂如沙丁胺醇。)