月经量少而黑的原因有哪些

月经量少而黑通常与内分泌功能紊乱、子宫结构异常、生活方式改变及特殊生理状态相关，需结合临床检查明确具体病因。

内分泌功能失调

雌激素水平不足（如卵巢储备功能下降、高泌乳素血症）或甲状腺激素异常（甲减/甲亢），可导致子宫内膜增殖受限，经量减少；经血在宫腔停留时间延长，血液氧化后颜色变黑。常见于育龄期女性及围绝经期人群。

子宫器质性病变

宫腔粘连（多因人流/清宫术后内膜基底层损伤）、子宫内膜炎或黏膜下肌瘤等，会破坏正常内膜脱落规律，阻碍经血排出，导致经量减少且颜色加深。需警惕有宫腔操作史者。

不良生活方式影响

长期节食减肥致营养不良（雌激素合成不足）、精神压力过大（焦虑/抑郁抑制下丘脑-垂体-卵巢轴）或高强度运动（脂肪过度消耗影响激素平衡），均可干扰内分泌，引发经量减少。

特殊生理阶段

产后/流产后恢复期（子宫内膜未完全修复）、围绝经期（卵巢功能衰退致激素波动）或宫内节育器初期，因激素水平变化或内膜状态改变，易出现经量少、颜色黑的现象。

慢性疾病或药物作用

甲状腺功能减退（代谢减慢）、慢性肝病（影响雌激素代谢）或长期服用抗抑郁药等，可通过干扰激素平衡或神经内分泌通路，导致月经性状异常。

建议及时就医检查激素水平、甲状腺功能及子宫超声，明确病因后针对性干预。特殊人群（如产后、人流术后女性）需重点排查宫腔粘连等问题。