子宫内膜癌术后下阴有点疼痛怎么回事

子宫内膜癌术后出现阴道疼痛可能与手术创伤修复、感染、神经损伤或瘢痕粘连等有关，需结合具体症状及检查明确原因，建议及时就诊排查。

一、术后组织修复期疼痛

手术对盆腔及阴道的创伤导致局部充血、水肿，可能伴随轻微坠胀感或隐痛，通常随伤口愈合（1-2周）逐渐减轻。需注意休息、保持外阴清洁干燥，避免剧烈运动。

二、感染或炎症风险

若疼痛伴随阴道分泌物增多、异味、发热，可能提示阴道残端或盆腔感染。术后免疫力下降时风险增加，需通过妇科检查及分泌物培养明确，遵医嘱使用抗生素（如头孢类、甲硝唑）。

三、神经损伤或刺激

子宫切除过程中可能损伤盆底神经，导致局部感觉异常（如刺痛、麻木），尤其术后3-6个月症状明显。可尝试营养神经药物（如甲钴胺）或物理治疗（盆底肌电刺激）缓解。

四、瘢痕粘连或狭窄

阴道残端愈合后瘢痕挛缩或盆腔粘连，可能牵拉周围组织引发疼痛，尤其体位变化或性交时明显。需通过超声或宫腔镜评估，严重时可能需手术松解粘连。

五、复发或转移需警惕

若疼痛持续加重、夜间痛或伴随阴道出血、体重下降，需排查肿瘤复发或转移至盆腔、淋巴结。建议完善盆腔MRI及肿瘤标志物（CA125）检查。

特殊人群注意：老年患者、糖尿病或免疫力低下者感染及愈合不良风险高，需加强局部护理与血糖控制。用药仅提示名称（如布洛芬、头孢克肟），具体用法遵医嘱。