病情描述:更年期啥症状
副主任医师 广东省妇幼保健院
更年期核心症状:更年期是因卵巢功能衰退致激素水平波动引发的生理心理症状群,核心表现为月经紊乱、血管舒缩症状、情绪睡眠障碍及泌尿生殖道变化。
月经紊乱
围绝经期早期最常见症状,卵巢排卵不规律致周期缩短或延长、经量增多或减少,甚至突然闭经。异常子宫出血(如经期超7天、经量超80ml)需排查内膜病变,建议妇科超声及激素水平检测。
血管舒缩症状
雌激素波动致体温调节异常,表现为突然潮热(37-39℃短暂发热)、夜间盗汗,情绪紧张或高温环境加重。约75%女性经历,持续数月至数年,影响睡眠质量。
情绪与睡眠障碍
雌激素下降影响神经递质平衡,易焦虑、抑郁、记忆力减退(“脑雾”)。常伴入睡困难、早醒,睡眠剥夺反加重情绪问题。建议心理疏导结合规律作息,严重时转诊精神科。
泌尿生殖道症状
雌激素缺乏致阴道上皮萎缩、分泌物减少,性交疼痛、反复尿路感染;盆底肌松弛引发压力性尿失禁。日常需保湿润滑剂,严重者遵医嘱局部雌激素治疗(如结合雌激素乳膏)。
特殊人群注意事项
合并高血压、糖尿病者需加强基础病管理,避免激素替代治疗(HRT)诱发血栓风险。有乳腺癌/内膜癌家族史者慎用HRT,必须在医生指导下评估。出现持续心悸、抑郁或阴道异常出血时,及时就诊。
注:本文症状描述基于《绝经相关激素治疗临床指南》,药物仅作名称提及,具体用药需医师评估。