月经半个月不干净是什么原因

月经持续半个月未净属于异常子宫出血，可能与内分泌失调、妇科疾病、妊娠相关问题、药物影响或全身性疾病等因素有关。

内分泌功能紊乱

黄体功能不全（孕激素分泌不足）、多囊卵巢综合征（排卵异常致激素失衡）等，可干扰子宫内膜正常脱落与修复；围绝经期女性因卵巢功能衰退、激素波动，也易出现经期延长。

妇科器质性病变

黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉（局部增生影响止血）、宫颈息肉或炎症、子宫内膜炎等，会通过机械性刺激或局部炎症干扰子宫收缩，导致出血持续。

妊娠相关异常

育龄女性需优先排除妊娠问题：如先兆流产（胚胎着床不稳定引发出血）、宫外孕（受精卵着床异常致出血淋漓）、不全流产（妊娠物残留刺激内膜），需结合HCG检测及超声明确诊断。

药物或医源性因素

长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗凝药物（如阿司匹林、华法林）、宫内节育器（放置初期因异物刺激内膜）等，可能影响凝血功能或激素水平，导致经期延长。

全身性疾病影响

甲状腺功能亢进/减退（激素失衡干扰代谢）、凝血功能障碍（如血小板减少）、慢性肝病（影响雌激素灭活）等，通过影响全身代谢或局部凝血过程，间接引发经期延长。

特殊人群注意：青春期女性警惕下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟导致的功能失调性子宫出血；围绝经期女性需重点排查内膜病变。建议及时就医，通过妇科超声、激素水平检测等明确病因。