三岁宝宝咳嗽发烧怎么办

三岁宝宝咳嗽发烧多由病毒感染引起，建议先观察症状特点，再针对性处理，必要时及时就医。

一、初步评估与就医指征

发烧持续超3天、体温≥39℃、咳嗽加重伴喘息/呼吸急促（＞40次/分）、精神萎靡/拒食、出现皮疹/呕吐等需立即就医；若症状轻微（体温＜38.5℃、精神状态良好），可居家观察。

二、发烧对症处理

腋温≥38.5℃或宝宝不适时，可选用对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg）或布洛芬（每次5-10mg/kg），避免复方感冒药（含伪麻黄碱等成分，2岁以下禁用）。物理降温仅用温水擦拭颈部、腋窝，禁用酒精擦身，避免过度捂汗。

三、咳嗽护理与用药

咳嗽为保护性反射，不建议强力镇咳。干咳可使用生理盐水滴鼻缓解鼻塞；湿咳（有痰）可在医生指导下使用祛痰药（如氨溴索）。避免自行使用镇咳药（如右美沙芬），保持空气湿度50%-60%，多饮温水，稀释痰液。

四、病因鉴别与针对性治疗

普通感冒以对症为主；流感需在48小时内使用奥司他韦（需医生评估）；细菌感染（如肺炎）需抗生素（如阿莫西林），需经血常规、胸片等检查确诊后使用，严禁自行用药。

五、特殊情况与家庭护理

有哮喘、心脏病等基础疾病，或早产儿、免疫低下者，需提前就医。穿衣以“比成人少一件”为宜，饮食清淡易消化，保证每日1000-1500ml饮水量，避免过度劳累，保证充足睡眠。