病情描述:头后仰时脖子根部疼痛怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
头后仰时脖子根部疼痛多因颈部肌肉劳损、颈椎退变或韧带紧张所致,少数与颈椎不稳或神经压迫相关。
颈部肌肉劳损:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势,使颈深肌群(如斜方肌、肩胛提肌)持续紧张,后仰时牵拉肌肉引发疼痛,常伴晨起僵硬感,低头族、办公室人群高发。建议减少低头时间,热敷颈部肌肉缓解紧张。
颈椎退变:中老年人多见,颈椎间盘退变、骨质增生或小关节增生,头后仰时可能压迫神经根或脊髓,疼痛加重,常伴手臂麻木、头晕、肩背沉重感。需通过颈椎X线或MRI明确退变程度。
项韧带炎或肌腱炎:颈部后方项韧带慢性劳损或无菌性炎症,后仰时牵拉炎症部位引发疼痛,局部压痛明显,受凉或劳累后症状加重。建议避免颈部过度后仰,局部冷敷可缓解急性炎症。
颈椎小关节紊乱:突然转头、睡姿不当或颈部外伤后,颈椎小关节错位或半脱位,后仰时刺激关节囊引发剧烈疼痛,常伴颈部活动受限(如无法后仰或侧转)。需及时就医,由医生手法复位。
外伤或感染:颈椎直接撞击、扭伤等外伤可致肌肉拉伤或椎体损伤;颈椎结核、化脓性脊柱炎等感染性疾病,疼痛持续加重,伴发热、乏力等全身症状。此类情况需紧急排查,避免延误治疗。
总结建议:若疼痛持续超1周、伴肢体麻木/无力或发热,应及时就诊。日常保持颈椎中立位,避免久坐,适度进行颈椎操锻炼。疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状(需遵医嘱)。