病情描述:孩子得了手足口病该怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
孩子得了手足口病,多因肠道病毒感染引发,表现为手、足、口等部位皮疹及溃疡,伴发热,多数可自愈,需做好对症护理,重症时及时就医。
一、明确症状与病程特点
典型表现为:发热(低热至中度发热),口腔颊黏膜、舌面出现灰白色疱疹/溃疡(进食疼痛),手、足、臀部出现红色斑丘疹→疱疹→结痂的皮疹。病程通常5-10天,多数轻症1周内自愈。婴幼儿、免疫低下儿童需重点观察精神状态,警惕嗜睡、烦躁等早期重症信号。
二、家庭对症护理要点
退热:体温>38.5℃时,口服对乙酰氨基酚或布洛芬(避免阿司匹林,防Reye综合征),配合温水擦身物理降温。口腔护理:用生理盐水清洁,进食温凉流质(如牛奶、粥),避免酸性/过热食物。皮肤护理:保持干燥,剪短指甲防抓伤,疱疹未破溃时涂炉甘石洗剂。
三、重症危险信号识别
出现持续高热超3天、精神萎靡/抽搐、频繁呕吐、肢体抖动、呼吸急促(>40次/分)、面色苍白/尿量减少等,提示重症倾向,需立即就医。
四、合理用药原则
无特效抗病毒药,不建议常规用利巴韦林。可局部用干扰素α喷雾/雾化辅助治疗溃疡;继发细菌感染时遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。退热药物仅用于高热不适,避免滥用。
五、预防与康复指导
隔离至症状消退后7天,避免接触其他儿童。玩具、餐具用含氯消毒液消毒。恢复期需休息,饮食循序渐进,避免剧烈活动。