病情描述:2岁宝宝呕吐后发烧怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
2岁宝宝呕吐后发烧多因感染或消化问题,需先补水防脱水、合理降温,结合症状判断是否就医,必要时及时就诊。
一、优先补水防脱水
呕吐后立即停止进食,以少量多次方式喂服口服补液盐(如补液盐Ⅲ),每次5-10ml间隔5分钟,避免因呕吐加重脱水;若无法口服,可暂禁食1-2小时后再尝试。
二、科学降温控体温
体温<38.5℃时,用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位物理降温,减少衣物保持散热;体温≥38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵说明书剂量),避免复方感冒药及阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
三、观察症状辨病因
留意呕吐物性状(有无血丝、黄绿色胆汁)、腹泻情况(稀水便/黏液便)、精神状态(烦躁/萎靡)及尿量(4-6小时无尿提示脱水);若伴随剧烈腹痛、喷射性呕吐,需警惕肠梗阻等急症。
四、紧急就医的5类情况
持续呕吐超6小时无法进食;
尿少(<5ml/kg·h)、口唇干裂、哭时无泪(脱水);
高热不退(≥39℃超2天)或体温骤升骤降;
精神萎靡、抽搐、皮疹或呕吐物带血;
症状加重或24小时无缓解。
五、恢复期护理要点
饮食从米汤、稀粥等流质逐步过渡,避免油腻/甜腻食物;保证每日尿量≥500ml(约10-15ml/kg),室内通风并控制室温24-26℃;密切观察48小时内症状变化,反复发热或脱水需复诊。