导致女性月经不调的病因都有什么

女性月经不调是多因素作用的结果，常见病因包括内分泌紊乱、器质性病变、精神心理因素、不良生活方式及特殊生理/病理状态。

内分泌紊乱

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）是核心病因。PCOS因雄激素过高、排卵障碍，常表现为月经稀发或闭经；甲状腺激素失衡直接影响激素调节，导致经期紊乱或经量异常。

器质性病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等机械性或炎症因素，可导致经量增多、经期延长；卵巢囊肿、子宫内膜异位症常伴随痛经与周期异常，需通过超声等检查明确诊断。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁或突发应激事件，通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴），干扰激素分泌节律，引发月经推迟、经量减少甚至闭经，青少年及职场女性高发。

不良生活方式

作息紊乱（熬夜）打乱生物钟，影响雌激素、孕激素分泌节律；过度节食或肥胖导致营养不良或代谢失衡，诱发月经周期异常；剧烈运动（如马拉松）致体脂率过低，抑制雌激素合成，引发闭经。

特殊生理/病理状态

青春期初潮后2年内（HPO轴未成熟）、围绝经期（激素波动）易出现月经不规律；流产或产后短期内内分泌未恢复，可能导致经期延长；糖尿病、慢性肝病等慢性病患者，因代谢异常影响激素合成，增加月经紊乱风险。

提示：月经不调持续3个月以上或伴随经量骤变、严重痛经时，需及时就医排查病因，避免延误治疗。