病情描述:30天宝宝肺炎症状
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
30天新生儿肺炎症状表现多样,常见呼吸急促、发热或体温不升、拒乳、精神萎靡等,需警惕家长易忽视的隐匿性症状。
呼吸异常
正常新生儿安静时呼吸频率40-45次/分钟,肺炎时>50次/分钟,伴鼻翼扇动、肋骨间凹陷(三凹征)、喘息或呼气延长;严重时口周发绀、面色苍白或青灰,需观察胸廓起伏幅度及呼吸深度。
全身表现
体温异常显著:部分发热(腋温>37.5℃),早产儿或重症宝宝可体温不升(<36℃);精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,拒乳、吃奶量骤减,肢体活动减少,甚至拒绝拥抱。
喂养与消化
吃奶时频繁呛咳,奶液误入气道加重症状;拒乳或吃奶后立即呕吐(吐出乳汁或黄绿色液体),伴腹泻(稀便或黏液便),体重不增或下降,家长需记录呕吐次数及性状。
隐匿性症状
部分宝宝症状不典型:仅轻微干咳或少量白痰,呼吸浅快无明显急促;或仅表现为反应差、不哭不闹、哭声微弱,易被误认为“正常睡眠或哭闹减少”,需警惕此类“安静型肺炎”。
高危宝宝预警
早产儿、低体重儿、合并先天性心脏病/免疫缺陷的宝宝,症状更隐匿,可突发呼吸衰竭。需24小时监测生命体征,发现呼吸>60次/分钟、呻吟、四肢冰凉等,立即就医。
药物提示
抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、抗病毒药物(利巴韦林)、对症治疗药物(氨溴索、布地奈德雾化)需在医生指导下使用,家长切勿自行用药。