病情描述:骨赘形成是什么意思
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
骨赘形成是关节软骨退变、骨质异常增生形成的骨性突起(俗称“骨刺”),是骨骼系统退行性改变的典型表现。
一、定义与形成机制
骨赘本质为关节或椎体边缘的骨质增生,由软骨磨损、应力刺激等因素引发成骨细胞活跃、骨代谢失衡,导致骨组织异常堆积形成突起,常见于负重或活动频繁的关节及椎体边缘。
二、主要成因
主要诱因包括:①年龄增长(关节软骨自然退变);②关节慢性劳损(长期负重、不良姿势);③炎症性疾病(类风湿关节炎、痛风);④肥胖(关节负荷增加);⑤创伤后遗症(骨折愈合异常)。
三、好发部位
多见于脊柱(颈椎、腰椎)、膝关节、髋关节及手指指间关节。其中,颈椎骨赘多因颈椎间盘退变继发,腰椎骨赘常伴随椎体边缘增生,膝关节骨赘易因关节磨损引发。
四、临床影响
多数骨赘无症状,仅影像学检查发现;若压迫神经/血管(如腰椎骨赘压迫神经根),可引发腰腿痛、肢体麻木;膝关节骨赘可能导致关节活动受限、疼痛加剧,严重时出现关节僵硬。
五、管理与特殊人群注意事项
无症状者:无需治疗,需控制体重、避免久坐久站,适度进行关节功能锻炼(如游泳、太极拳)。
疼痛明显时:短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)或外用贴剂,避免长期滥用药物。
特殊人群:老年人、糖尿病患者慎用非甾体抗炎药(防胃肠道/肾脏副作用);孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药。