手中指关节疼痛的原因是什么

手中指关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、外伤劳损或痛风等多种原因引起，需结合症状与检查明确病因。

骨关节炎：多见于中老年人，因关节软骨退变、骨质增生导致。表现为活动时疼痛、僵硬（晨僵＜30分钟），可触及骨摩擦感，X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。需与类风湿关节炎鉴别。

类风湿性关节炎：自身免疫性疾病，对称性多关节肿痛为特征。晨僵＞1小时，伴类风湿结节，RF（类风湿因子）、抗CCP抗体常阳性，X线显示关节骨质疏松及侵蚀，儿童患者罕见。

腱鞘炎：长期重复性动作（如操作鼠标、手工劳作）导致肌腱与腱鞘摩擦增厚，表现为手指屈伸时疼痛、弹响或卡顿感，局部压痛明显，活动受限。孕妇、糖尿病患者因局部循环差，症状可能加重。

外伤或劳损：急性扭伤、撞击或慢性劳损（如家务劳作）可致肌腱、韧带损伤，伴肿胀、活动痛。儿童需排除骨骺炎，手工劳动者、运动员需警惕韧带撕裂，必要时影像学检查排除骨折。

痛风：高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积关节，突发红肿热痛（“刀割样”剧痛），血尿酸＞420μmol/L，关节液可见尿酸盐结晶。男性、肥胖者及饮酒人群风险更高，需限制高嘌呤饮食。

注意：类风湿关节炎需规范用药（如甲氨蝶呤），腱鞘炎可局部注射糖皮质激素（特殊人群遵医嘱），痛风急性期禁用阿司匹林。若疼痛持续超2周或伴发热，及时就医明确诊断，避免延误治疗。