病情描述:小儿肠炎发烧该怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
小儿肠炎发烧需优先退热、预防脱水,及时就医明确病因并规范治疗,同时做好饮食护理与特殊人群监护。
科学退热与体温监测
38.5℃以上可口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热(24小时内不超过4次),配合温水擦浴(禁用酒精/冰敷);38.5℃以下以减少衣物、降低室温为主。每1-2小时监测体温,持续高热超3天或精神萎靡需立即就医。
预防与纠正脱水
立即启动口服补液:少量多次喂服口服补液盐(ORS),婴幼儿每次5-10ml,间隔5分钟;呕吐频繁者需在医生指导下调整治疗。脱水表现:尿量减少(婴儿4-6小时无尿)、口唇干燥、哭时无泪,需优先就医。
明确病因规范治疗
病毒性肠炎(如轮状病毒)多对症支持,可服用益生菌调节菌群;细菌性肠炎(如沙门氏菌)需遵医嘱使用抗生素,避免自行止泻(蒙脱石散需间隔1-2小时服用)。
饮食调整与护理
暂停油腻/生冷食物,以米汤、白粥为主,少量多餐;母乳喂养者继续哺乳,配方奶可稀释或换无乳糖奶粉(乳糖不耐受时);婴儿可添加苹果泥、山药粥等易消化辅食。
特殊人群紧急处理
新生儿、基础病患儿(心脏病/肾病)脱水风险高,需警惕;出现持续高热超3天、抽搐、血便、尿量极少等,立即送医。
(注:药物仅列名称,具体服用需遵医嘱,抗生素/止泻药不可自行使用。)