病情描述:腰闪了直不起来怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
腰闪后直不起身多为急性腰扭伤(腰部肌肉/韧带拉伤),需立即制动、冷敷止痛,短期药物缓解症状,48小时后逐步康复,持续不缓解或伴随神经症状须及时就医。
紧急制动与休息
立即停止活动,避免腰部扭曲或负重,卧床休息(硬板床或中等硬度床垫)。可侧卧屈膝,在膝下垫软枕减轻腰部压力,避免久坐、弯腰或突然起身,防止损伤加重。
冷敷止痛消肿
受伤48小时内用冰袋(裹毛巾避免冻伤)或冷毛巾冷敷腰部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,每日3-4次。冷敷可收缩血管,减少局部出血肿胀,缓解疼痛。
短期药物缓解症状
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)减轻炎症,肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解肌肉痉挛。注意:药物需遵医嘱,孕妇、胃溃疡/哮喘患者、肝肾功能不全者慎用,避免长期服用。
48小时后热敷与康复
48小时后改用热水袋或热毛巾热敷(每次15分钟,每日2-3次),促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。疼痛减轻后,可轻柔进行腰背肌拉伸(如猫式伸展),逐步尝试小燕飞、五点支撑等基础锻炼,增强腰背力量,避免剧烈运动。
及时就医排查风险
若出现以下情况,需立即就医:①疼痛剧烈难忍,无法翻身或站立;②下肢麻木、无力、放射性疼痛;③大小便失禁或排尿困难;④症状持续3天无缓解或加重。需通过影像学排除骨折、椎间盘突出等严重损伤。