病情描述:脖子疼是什么原因
副主任医师 北京协和医院
脖子疼是临床常见症状,多由颈椎劳损、姿势不良、颈椎退变、肌肉紧张或炎症等局部因素引起,少数与全身性疾病相关。
长期不良姿势与肌肉劳损
长期低头看手机、久坐办公等致颈肩部肌肉持续紧张,颈椎生理曲度变直,引发慢性劳损性疼痛,常伴僵硬感。特殊人群如上班族、低头族需每30分钟活动颈肩,选择高度合适的枕头(一拳高为宜)。
颈椎退行性病变(颈椎病)
颈椎间盘退变、骨质增生等压迫神经/血管,表现为颈痛伴上肢麻木、头晕、恶心。多见于中老年人,需结合颈椎X线、MRI明确诊断,避免盲目按摩(尤其脊髓型颈椎病)。
急性肌肉拉伤或落枕
睡眠姿势不当、突然转头/负重导致颈肩部肌肉拉伤或痉挛,疼痛局限,活动时加重。48小时内冷敷(每次15分钟),之后热敷,配合轻柔拉伸,持续疼痛超3天需就医。
颈部外伤或炎症
撞击、摔倒等外伤可致软组织挫伤或颈椎骨折,表现为肿胀、活动受限;颈部淋巴结炎、寰枢椎感染等炎症也会引发疼痛,需及时排查骨折或感染,避免延误治疗。
全身性疾病累及颈部
甲状腺炎(伴发热、颈部肿大)、高血压(血压波动时颈痛)、强直性脊柱炎(晨起僵硬)等,需结合全身症状进一步检查。孕妇因激素变化、体重增加,颈椎压力增大,更需注意姿势。
提示:若疼痛持续超1周、伴肢体麻木/无力/发热,或外伤后剧痛,需尽快就医排查颈椎病变或感染。