病情描述:腰肌劳损,可以吃什么药
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰肌劳损药物治疗以对症缓解症状为主,常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及外用镇痛药物,需结合个体情况选择,且非药物干预(如休息、康复锻炼)为基础治疗手段。
一、非甾体抗炎药:通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,发挥抗炎镇痛作用,适用于疼痛明显者。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等,临床研究显示短期使用可有效缓解疼痛症状(《中华骨科杂志》2022年研究)。需注意长期使用可能增加胃肠道溃疡、心血管事件风险,建议连续使用不超过14天,有胃肠道疾病史者优先选择选择性COX-2抑制剂(如塞来昔布)。
二、肌肉松弛剂:适用于伴随肌肉痉挛的患者,通过中枢性作用降低肌肉紧张度。常用药物如乙哌立松、氯唑沙宗,可与非甾体抗炎药联合使用增强疗效。但可能引起嗜睡、头晕等中枢抑制反应,驾驶或操作机械者慎用,老年人需调整剂量。
三、外用镇痛药物:作为局部治疗选择,常用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等,可减少口服药物全身副作用。使用时取适量涂抹或贴于疼痛部位,每日不超过3次,皮肤破损或过敏者禁用。
四、特殊人群用药注意事项:儿童(尤其是<12岁)应避免使用口服非甾体抗炎药,可优先采用物理治疗;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下评估风险,避免使用含阿司匹林的药物;老年人合并高血压、肾功能不全者,需监测肾功能及血压变化,优先选择外用药物。