病情描述:肩关节易脱臼的原因
主任医师 上海市第六人民医院
肩关节易脱臼主要源于其结构特点与功能需求的矛盾,肱骨头大、关节盂浅小,且周围韧带肌肉相对薄弱,导致稳定性差。
结构解剖特点
肩关节由肱骨头(面积大)与肩胛盂(浅小,仅覆盖肱骨头1/3)构成,主要依赖关节囊、韧带(如喙肱韧带)及肌肉(三角肌、冈上肌)维持稳定。当关节盂过浅、韧带松弛或肌肉力量不足时,易因外力失衡引发脱位。
运动损伤与不当动作
运动中突然外力(如跌倒手撑地)或过度外展/外旋动作(如投掷失控),可使肱骨头突破关节囊前下方薄弱区(前脱位最常见)。反复暴力损伤易导致关节囊撕裂、韧带松弛,形成习惯性脱位。
年龄与生理退化
成人随年龄增长,关节囊弹性降低、韧带松弛,肌肉力量衰减(尤其40岁后),稳定性下降。青少年因肩部肌肉发育不全(如冈上肌力量不足),也易在剧烈运动中受伤。
病理与疾病因素
肩关节周围炎(肩周炎)致关节囊粘连挛缩;骨关节炎、类风湿关节炎等炎症破坏关节结构;先天性发育不良(如肩胛盂过浅)直接削弱稳定性,增加脱位风险。
特殊人群风险
运动员(体操、投掷等)需强化肩部肌群训练,预防过度负荷;
老年人应预防跌倒(如地面防滑),减少意外冲击;
既往脱位史者需长期康复护理,必要时佩戴护具(如肩袖损伤者需遵医嘱)。
注:药物仅用于对症治疗(如布洛芬、塞来昔布),具体用药需遵医嘱。