我孩子最初的症状是鼻涕，后来是每天早上起床时咳嗽，怎么办

孩子先出现鼻涕，后晨起咳嗽，多为过敏性鼻炎、感染后咳嗽或鼻窦炎引起，需结合症状特点观察并对症护理。

常见病因分析

鼻涕后晨起咳嗽常见三种情况：过敏性鼻炎（清涕、鼻痒，接触尘螨/花粉后加重，夜间鼻分泌物倒流刺激咽喉）；感染后咳嗽（前期感冒流涕缓解，咳嗽持续2-4周，无发热等感染迹象）；鼻窦炎（黄脓涕、鼻塞，鼻涕夜间倒流导致晨起咳嗽）。需排除咳嗽变异性哮喘（干咳为主，夜间/凌晨加重）。

家庭护理要点

保持室内湿度50%-60%，减少鼻黏膜干燥刺激；晨起用生理盐水洗鼻（婴幼儿需家长操作，过敏体质儿童可每日1-2次）；避免尘螨、花粉等过敏原，晨起后及时清洁鼻腔；多饮温水，饮食清淡，避免辛辣刺激；保证睡眠，避免过度疲劳。

及时就医指征

若咳嗽持续超4周、出现发热/呼吸急促、鼻涕黄浓超过10天、精神萎靡或伴喘息，需立即就医，排查细菌感染或下呼吸道感染（如肺炎）。

药物使用原则

过敏性鼻炎：2岁以上可用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，2岁以上儿童可用糠酸莫米松鼻喷剂；感染后咳嗽无需抗生素，6岁以上可在医生指导下用右美沙芬；鼻窦炎需医生评估后用阿莫西林克拉维酸钾（抗生素）。

特殊人群注意

婴幼儿（<2岁）用药需严格遵医嘱，避免成人药物；过敏体质儿童需记录过敏原并规避；孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生，避免复方制剂。