右后肩背疼痛是什么原因

右后肩背疼痛多为肌肉骨骼劳损、颈椎病变或内脏疾病牵涉痛，需结合疼痛特点与伴随症状初步判断。

肌肉骨骼劳损

长期不良姿势（如单侧挎包、久坐伏案）易引发肩背肌筋膜炎，表现为酸痛、僵硬，活动时加重；肩袖损伤（退变或撕裂）常伴抬臂无力，夜间痛醒；颈椎病（如C5/C6椎间盘突出）可因神经受压放射至右肩背，伴手臂麻木、头晕。

内脏疾病牵涉痛

胆囊炎/胆结石发作时，疼痛多在饱餐或油腻饮食后诱发，放射至右肩背，伴右上腹隐痛、恶心；右肺下叶感染或胸膜炎，疼痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热；右冠状动脉病变（心肌缺血）可能引发右侧肩背牵涉痛，需警惕胸痛、心悸症状。

姿势与运动因素

单侧挎包、习惯性右侧托举等致肌肉紧张；运动中突然发力（如羽毛球扣杀）或热身不足，易致肩袖肌群拉伤；瑜伽过度侧伸（如单侧侧弯）可引发斜方肌、菱形肌急性疼痛。

脊柱与骨骼问题

胸椎退变（椎间盘突出、骨质增生）压迫神经，疼痛局限背部，弯腰时加重；骨质疏松症（绝经后女性、老年男性高发）可致椎体压缩性骨折，轻微外力即可诱发，伴弯腰受限、夜间痛醒；强直性脊柱炎早期也可能累及胸椎，致背部僵硬。

特殊人群警示

孕妇孕晚期子宫右旋压迫右侧神经，激素松弛韧带，易出现右肩背酸痛；糖尿病患者长期高血糖可引发周围神经病变，伴对称性疼痛；长期用激素者需警惕骨质疏松性骨折，建议定期骨密度检测。