病情描述:脖子扭了该怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脖子扭了后应立即停止颈部活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、固定)初步处理,48小时内避免热敷,必要时及时就医排查颈椎损伤。
紧急处理(48小时内)
立即停止活动,保持颈部中立位休息,避免随意转动加重损伤。急性期(48小时内)用冰袋或冷毛巾冰敷颈部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,减轻局部出血与肿胀;用弹性绷带适度加压固定颈部(避免过紧),减少活动度。
药物缓解症状
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解疼痛与炎症,但有胃肠道疾病、肝肾功能不全者慎用;肌肉痉挛者可遵医嘱使用肌肉松弛剂(如乙哌立松),避免长期服用。
恢复期护理与康复
48-72小时后改用温热敷(40℃左右毛巾)促进血液循环,每次15分钟,每日2-3次;适度进行轻柔拉伸,如缓慢左右转头、低头仰头,避免剧烈动作;可配合外用止痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解局部不适。
特殊人群注意事项
老年人、孕妇、儿童及颈椎病史者需谨慎:老年人建议尽早就医排查颈椎退变;孕妇优先物理治疗,避免药物;儿童多为寰枢关节半脱位,需立即就医复位,不可自行处理。
及时就医指征
若疼痛持续超24小时、伴随手臂麻木无力、颈部活动严重受限,或出现头晕、恶心、视物模糊等症状,需尽快就医,通过影像学检查排除颈椎骨折、脱位或神经损伤。