病情描述:小儿高烧抽搐是怎么回事
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小儿高烧抽搐是儿童发热过程中突发的全身性或局部性抽搐,多因体温骤升刺激神经系统引发,医学上称为“高热惊厥”。
一、高热惊厥的类型与特点
高热惊厥分为简单型(全身性、持续<5分钟、无后遗症)和复杂型(局部性、持续>15分钟、易复发),以简单型为主,多见于6个月至5岁儿童,男孩略多。
二、核心诱因与机制
儿童神经系统发育未成熟,大脑神经元易受高热刺激异常放电。体温骤升至38.5℃以上时诱发,常见于急性感染(如感冒、肺炎),少数与遗传易感性或既往惊厥史相关。
三、紧急处理“五步法”
保持侧卧,清理口腔分泌物防窒息;
勿强行约束或塞物入嘴,避免意外伤害;
物理降温(温水擦浴、退热贴),禁用酒精/冰敷;
记录抽搐时长、表现及伴随症状;
抽搐停止后立即就医,明确发热原因。
四、立即送医的6种情况
抽搐持续>5分钟或反复抽搐;
抽搐后意识不清、呼吸异常;
首次发作<6个月或>5岁;
抽搐伴皮肤苍白、口唇发绀;
体温持续>39℃且原因不明;
抽搐后肢体活动障碍或剧烈呕吐。
五、特殊儿童注意事项
有癫痫史、神经系统疾病(如脑瘫)或早产儿,高烧抽搐风险更高,需密切监测体温,发热时提前退热(如对乙酰氨基酚)。家长应冷静记录发作细节,避免过度按压患儿,及时携带既往病史资料就医。