宝宝肺结核怎么治疗

宝宝肺结核需早期诊断，采用异烟肼、利福平为核心的抗结核药物，遵循“早期、联合、规律、适量、全程”原则，配合营养支持及对症治疗，特殊人群需个体化管理。

一、诊断与评估

宝宝肺结核诊断需结合临床表现（低热、咳嗽、盗汗等）、胸部影像学（胸片/CT）及病原学检测（痰涂片、结核菌素试验），必要时通过分子生物学技术（PCR）确诊。早期诊断可避免病情进展或播散。

二、抗结核药物治疗

一线药物以异烟肼（INH）、利福平（RIF）为核心，联合吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB），遵循“早期、联合、规律、适量、全程”原则。婴幼儿需严格按体重调整剂量，监测肝肾功能。

三、治疗疗程与管理

疗程分短程（6-9个月，适用于初治敏感菌）和长程（12-18个月，用于复杂病例）。需规律服药，避免自行停药，定期复查血常规、肝肾功能及影像学评估疗效。

四、对症支持治疗

保证高蛋白、高维生素饮食，避免剧烈活动；合并咯血、呼吸困难时及时氧疗或住院处理；心理支持可缓解患儿及家长焦虑。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿用药需按体重调整剂量，避免肝肾负担；HIV合并结核儿童需联合抗病毒治疗；耐药结核转诊至专科，采用二线药物（莫西沙星、氯法齐明等）制定个体化方案。

（注：以上内容仅为科普，具体诊疗需由专业医生评估并指导，药物使用需遵医嘱。）