膝盖疼半月板损伤怎么办

膝盖疼半月板损伤需结合损伤程度、症状特点及个体情况，通过明确诊断、保守/手术干预及科学康复综合处理，同时兼顾特殊人群用药与运动安全。

明确损伤程度与类型

通过膝关节MRI检查确诊，区分撕裂位置（白区/红区，血供差异影响愈合）、大小及是否伴关节积液/韧带损伤。孕妇等特殊人群需评估MRI必要性，避免不必要辐射。

保守治疗适用于轻中度损伤

采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）缓解急性期症状，必要时口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）或营养软骨药物（氨基葡萄糖）。胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药，孕妇哺乳期妇女用药需遵医嘱。

手术治疗针对中重度损伤

指征为严重撕裂（如桶柄状撕裂）、关节交锁、保守治疗无效或影响生活。术式包括半月板缝合术、部分切除术，术后需在医生指导下逐步负重，老年人需避免过早剧烈活动以防骨折风险。

分阶段康复训练

急性期以休息为主，疼痛缓解后进行股四头肌/腘绳肌力量训练（如直腿抬高）及关节活动度训练，后期强化平衡与本体感觉（如单腿站立）。糖尿病患者需严格控糖防感染，青少年愈合能力强但避免过早高强度运动。

预防与长期管理

日常减少蹲起、爬楼梯，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，肥胖者需减重。定期复查（运动员/老年人每半年），早期干预退变。特殊人群如运动员应制定个性化训练计划，避免重复损伤。