病情描述:孩子咳嗽不止怎么办啊
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
孩子长期咳嗽(持续>2周)可能由感染、过敏或环境因素引发,需先明确病因再对症处理,避免盲目用药。
一、明确病因,排查严重疾病
持续咳嗽需区分感染性(病毒/细菌/支原体感染)与非感染性(过敏、异物吸入、胃食管反流)。建议就医检查血常规、胸片,排除肺炎、支气管炎等;过敏体质孩子需排查过敏原(如尘螨、花粉)。
二、科学家庭护理
保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;少量多次补水(2岁以上可温蜂蜜水),2岁以上遵医嘱用氨溴索祛痰;拍背时空心掌由下往上、由外向内轻拍背部,每次5-10分钟。
三、合理选择药物(仅说明名称,无服用指导)
痰多者用氨溴索、乙酰半胱氨酸;过敏引发选氯雷他定、西替利嗪;细菌感染需抗生素(如阿奇霉素、阿莫西林,需医生判断);干咳无痰时,2岁以上可用右美沙芬,禁用2岁以下镇咳药。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(<2岁)咳嗽易伴随呼吸急促,需观察呼吸频率(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分);有哮喘、心脏病的孩子,咳嗽可能诱发急性发作,需提前备药(如沙丁胺醇);早产儿、免疫力低下者,建议优先就医。
五、紧急就医指征
若出现:①咳嗽>2周未缓解;②高热>39℃持续3天;③呼吸急促、精神萎靡、唇周发绀;④咳嗽带血或伴哮鸣音,需立即就诊,避免延误肺炎、异物梗阻等急症。