病情描述:小儿肠胃炎该如何治疗
主任医师 北京大学人民医院
小儿肠胃炎治疗以预防脱水为核心,通过对症支持、饮食管理、合理用药及特殊人群护理综合干预,多数可在1周内康复。
一、优先预防与纠正脱水
脱水是小儿肠胃炎最危险的并发症。轻度脱水(尿量略减、口唇微干)可口服补液盐(ORS),按说明书冲调,少量多次喂服;中重度脱水(如尿量显著减少、精神萎靡、哭时无泪)需立即就医,必要时静脉补液。
二、科学调整饮食
继续喂养是恢复关键,避免盲目禁食。推荐清淡易消化食物(如米汤、稀粥、面条),少量多次进食;暂停油腻、高糖、生冷食物及乳制品(乳糖不耐受者可改用无乳糖奶粉)。
三、对症合理用药
病毒性肠胃炎以自限性为主,无需抗生素:益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群;蒙脱石散保护肠黏膜减少腹泻;发热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。细菌感染需医生评估后使用抗生素(如头孢克肟),不可自行服用。
四、加强日常护理
卫生习惯:饭前便后洗手,餐具煮沸消毒,避免交叉感染;
腹部保暖:可用温水袋热敷腹部,避免受凉;
症状观察:记录呕吐、腹泻频率,观察精神状态,脱水或症状加重时及时就医。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(<6个月)、早产儿、免疫力低下儿童及慢性病患儿(如心脏病、肾病)需格外谨慎,避免自行用药。出现持续高热(>39℃)、频繁呕吐无法进食、便血或剧烈腹痛时,立即就医。