小儿气管炎怎么治疗

小儿气管炎治疗需结合病因、症状分级处理，以对症支持为基础，必要时抗感染治疗，同时注重家庭护理与特殊人群管理。

一、明确病因，针对性干预：临床研究显示，70%-80%小儿气管炎由病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）引发，细菌（肺炎链球菌）或支原体感染占比约15%-20%。病毒感染以对症治疗为主，细菌或支原体感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素）。

二、对症缓解呼吸道症状：咳嗽无痰时，可短期使用右美沙芬；喘息明显者用支气管扩张剂（沙丁胺醇气雾剂）；发热超过38.5℃时，儿童优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热。需注意避免自行使用成人镇咳药，婴幼儿退热以物理降温+药物结合为宜。

三、抗感染治疗规范使用：仅细菌感染（如脓痰、白细胞显著升高）或支原体感染需抗生素，疗程通常5-7天，避免滥用。免疫功能低下儿童需延长疗程并密切监测。

四、家庭护理与环境管理：保持室内湿度50%-60%，避免油烟、粉尘刺激；每日饮温水100-150ml/kg，少量多次；拍背排痰（空心掌自下而上），每次5-10分钟；保证充足休息，避免剧烈活动。

五、特殊情况与就医指征：6个月以下婴儿、有基础疾病（哮喘、先天性心脏病）儿童需格外警惕，出现持续高热＞3天、呼吸急促（＞50次/分）、精神萎靡、拒食、口唇发绀等，应立即就医。