病情描述:左手无名指腱鞘炎的症状
主任医师 江苏省人民医院
左手无名指腱鞘炎是肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症,典型症状为局部疼痛、活动受限及弹响卡顿感,好发于长期手部劳损人群。
疼痛特点
疼痛多位于无名指掌指关节掌侧(手掌与手指连接处),活动时加重(如握物、屈伸手指),休息后稍缓解;严重时静止状态也可疼痛,按压肌腱周围(尤其掌侧)有明显压痛,夜间可能因疼痛影响睡眠。
活动受限与弹响
手指屈伸时出现“扳机样”卡顿感,甚至无法完全伸直或弯曲,屈伸过程中可闻及“弹响”(医学称“扳机指”);晨起或劳累后症状更明显,日常动作(如握笔、系扣)易受影响,病程久者可能出现手指无力。
局部体征表现
腱鞘增厚导致局部肿胀,可触及条索状硬结(增厚的腱鞘),皮肤温度略高于正常手指;严重时可见轻微红肿,病程长者可能伴随局部皮肤变薄、色素沉着,需与关节扭伤、感染等鉴别。
高危人群与预防
长期重复性手部动作(如打字、家务劳作)、孕妇(激素波动致腱鞘松弛)、糖尿病患者(免疫力低下易感染)及老年人(肌腱退变)高发;预防需减少手指过度用力,劳作时戴护具,控制基础疾病。
就医与治疗提示
早期可通过休息、冷敷、外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解;若保守治疗2-4周无效、症状加重或反复发作,需就医(可能需局部注射糖皮质激素如曲安奈德),避免发展为慢性炎症或肌腱粘连。