病情描述:脚脱臼的症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脚脱臼的典型症状及应对提示
脚脱臼(关节脱位)是因外力导致足踝或趾骨关节面错位,核心症状为突发剧痛、畸形、活动障碍及局部肿胀,需及时复位避免并发症。
突发剧烈疼痛与压痛
脱臼瞬间伴随关节韧带撕裂,疼痛剧烈且持续,活动或按压脱臼部位时疼痛加剧,休息无法缓解。老年人因骨质疏松,疼痛程度可能较轻,但关节压痛仍显著。
关节畸形与位置异常
正常关节形态消失,如踝关节脱臼可见足内翻/外翻畸形,足趾脱臼表现为趾骨错位,外观可见凹陷或突起,触摸关节处有明显异常骨性结构。儿童关节柔韧性高,畸形可能较隐匿,但位置偏移存在。
活动功能完全丧失
脚无法站立、行走,主动/被动活动均严重受限(如踝关节脱臼后无法屈伸)。糖尿病患者因神经病变感觉迟钝,但活动障碍仍存在。
局部肿胀与皮下淤血
软组织损伤引发炎症渗出和出血,表现为关节周围肿胀、皮肤青紫色淤血,严重时出现张力性水疱。痛风患者可能合并尿酸盐结晶沉积,肿胀伴痛风石形成。
神经血管受压及并发症
部分患者出现麻木刺痛(神经受压),严重时血管受压致皮肤苍白、温度降低,延误处理可能导致骨坏死。妊娠期女性因关节松弛,恢复周期较长,需及时复位。
提示:脱臼后严禁自行复位,应立即就医,特殊人群(老人、儿童、糖尿病患者等)需优先处理基础疾病。