膝盖后面疼痛是什么原因

膝盖后面疼痛（医学称腘窝疼痛）多由腘窝囊肿、肌腱炎、半月板损伤、血管神经问题或关节退变等引起，需结合症状与影像学检查明确病因。

腘窝囊肿（Baker囊肿）

关节液在腘窝处积聚形成囊性包块，表现为腘窝无痛性肿块或轻微胀痛，久坐、屈膝时可能增大。超声或MRI可确诊，糖尿病患者愈合较慢，需避免反复挤压刺激。

肌腱炎/滑囊炎

腓肠肌内侧头肌腱或腘窝滑囊因反复摩擦（如运动过量、长期屈膝）受损，活动时刺痛明显，局部压痛，休息后缓解。老年人肌腱退变易诱发，康复期需避免剧烈运动。

半月板损伤（尤其后角）

内侧半月板后角损伤较常见，伴随膝关节屈伸卡顿、弹响，蹲起或上下楼梯时疼痛加重。MRI是诊断金标准，运动员、长期负重者风险高，需尽早干预。

血管/神经问题

腘动脉受压综合征、静脉血栓（伴下肢肿胀、皮肤温度升高）或坐骨神经放射痛。血栓需紧急排查，孕妇、长期卧床者高发；神经压迫者需警惕下肢麻木放射至小腿。

关节退变/骨关节炎

中老年人多见，伴膝关节僵硬、活动受限，X线示关节间隙变窄。肥胖、既往关节损伤者风险高，建议控制体重，避免爬楼梯等动作。

注意：若疼痛持续超2周、伴关节活动受限或下肢肿胀，需及时就医，避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）掩盖症状，特殊人群（糖尿病、孕妇、肥胖者）需提前告知医生病史。