病情描述:婴儿吐奶又拉肚子是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿吐奶伴腹泻的常见原因及应对
婴儿吐奶并腹泻多因胃肠道功能紊乱,常见于感染、喂养不当、过敏或疾病影响,需结合具体情况判断。
感染性因素
病毒(轮状病毒、诺如病毒)或细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)感染肠道,引发急性胃肠炎。表现为腹泻(水样/黏液便)、吐奶、发热或呕吐,部分伴腹痛哭闹。需留取大便标本送检,遵医嘱补液预防脱水。
喂养相关因素
过度喂养、喂奶姿势不当(吞咽空气),或奶粉冲泡过浓/母乳妈妈饮食刺激(辛辣、易过敏食物),均可加重胃肠负担。建议少量多次喂养,调整奶粉浓度,观察妈妈饮食后症状变化。
食物过敏或乳糖不耐受
牛奶蛋白过敏时,肠道炎症引发腹泻、湿疹,同时刺激呕吐中枢导致吐奶;乳糖不耐受因乳糖酶不足,乳糖无法消化致腹泻,伴腹胀、吐奶。需记录饮食诱因,必要时更换深度水解奶粉。
疾病继发因素
感冒、肺炎等感染性疾病,或先天性幽门狭窄(喷射性吐奶)、肠套叠(阵发性哭闹、果酱样便)等,可能引发胃肠功能紊乱。需结合伴随症状(如血便、剧烈哭闹)警惕,及时排查病因。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及免疫低下婴儿,症状易进展为脱水、电解质紊乱。需优先口服补液盐预防脱水;若24小时无改善或伴高热、便血,应立即就医。
(注:药物仅作名称提及,如益生菌、蒙脱石散等,具体使用需遵医嘱。)