病情描述:小孩发烧惊厥症状有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
小孩发烧惊厥(热性惊厥)主要表现为突发意识丧失、肢体强直或抽搐、双眼上翻等症状,多伴随高热,发作通常短暂且预后良好。
一、典型发作表现
发作时多为全身性强直-阵挛性抽搐,突然意识丧失、双眼凝视或上翻、牙关紧闭,部分伴随口吐白沫或面部发绀。发作初期体温常≥38.5℃,抽搐持续数秒至数分钟(一般<5分钟),少数可能超过10分钟。
二、发作后状态
抽搐停止后患儿意识逐渐恢复,可能短暂嗜睡、乏力,部分出现头痛或轻微呕吐,体温逐渐下降。需注意与癫痫、低血糖等鉴别,避免误判为其他疾病。
三、类型与特征区分
根据发作特点分为单纯性(占70%以上)和复杂性:
单纯性:持续<5分钟,24小时内无复发,多为双侧对称抽搐,无神经系统异常;
复杂性:持续>15分钟、24小时内多次发作或局限于单侧肢体,需警惕基础疾病。
四、特殊人群注意事项
6个月-5岁儿童高发,婴幼儿因大脑发育不完善风险更高;有癫痫史、热性惊厥家族史或神经系统疾病患儿需提前预防,避免过度焦虑。
五、家长应急处理建议
保持患儿侧卧(防误吸),解开衣领,勿强行按压肢体或塞物入嘴;
体温>38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(仅提药物名称,不指导剂量);
记录发作时长、症状,24小时内及时就医,排查脑膜炎等严重病因。