腰背部起红疹子还有疼痛感怎么办

腰背部红疹子伴疼痛多为皮肤或神经受累所致，常见于带状疱疹、接触性皮炎、毛囊炎等，需结合皮疹特点初步判断，避免抓挠刺激。

初步自我鉴别

带状疱疹：单侧分布，簇集性水疱，疼痛呈针刺或烧灼样，沿肋间神经走行；接触性皮炎：有接触史（如新衣物、化妆品），皮疹对称，瘙痒伴灼热感；毛囊炎：红色丘疹或脓疱，中心可见毛发，疼痛明显；湿疹：多形性皮疹（红斑、丘疹、渗出），反复发作，与过敏或环境相关。

针对性处理原则

带状疱疹：早期可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，疼痛明显时短期服用加巴喷丁；接触性皮炎：口服氯雷他定等抗组胺药，外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏；毛囊炎：外用莫匹罗星软膏等抗生素；湿疹：加强皮肤保湿，短期外用氢化可的松乳膏。

特殊人群注意事项

孕妇：带状疱疹需医生评估后用药，避免致畸风险药物；哺乳期：优先外用药，暂停哺乳或遵医嘱；儿童：禁用强效激素，用药需按体重调整剂量；老年人：带状疱疹易遗留神经痛，建议发病72小时内就医。

及时就医指征

皮疹3天未缓解或扩散；疼痛剧烈影响睡眠、进食；伴随发热、头痛、恶心呕吐；免疫低下者（糖尿病、长期激素使用者）出现皮疹。

日常护理建议

避免抓挠摩擦，穿宽松棉质衣物；用温水清洁，拍干而非擦拭；饮食清淡，忌辛辣、海鲜等；保证休息，避免熬夜，增强免疫力。