宫颈炎和盆腔炎的区别是什么

宫颈炎与盆腔炎的核心区别在于感染部位：宫颈炎累及宫颈，盆腔炎则涉及子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜等上生殖道及周围组织。

定义与感染部位

宫颈炎是宫颈组织的炎症，由病原体感染（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）或理化刺激引起；盆腔炎为上生殖道及其周围组织的炎症，多由下生殖道病原体上行感染，常合并厌氧菌等混合感染。

病原体差异

宫颈炎常见病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体；盆腔炎多为混合感染，包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，也可合并厌氧菌、链球菌、大肠杆菌等，且厌氧菌感染占比高。

典型症状

宫颈炎表现为阴道分泌物增多（黏液脓性）、性交后出血、外阴瘙痒或灼热感；盆腔炎则有下腹痛（持续性或活动后加重）、发热、脓性恶臭分泌物，严重时伴寒战、恶心呕吐，可致盆腔脓肿、不孕或异位妊娠。

诊断与特殊人群注意

宫颈炎通过宫颈分泌物检测（病原体培养/核酸检测）确诊；盆腔炎需结合症状（发热、下腹痛）、妇科检查（子宫附件压痛）、血常规（白细胞升高）及超声（盆腔积液）诊断。孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱，治疗期间禁性生活。

治疗原则

宫颈炎用抗生素（如头孢曲松、阿奇霉素），性伴侣需同时治疗；盆腔炎需足量联合抗生素（头孢类+甲硝唑），必要时手术。治疗后需复查，避免炎症迁延影响生育，老年或免疫低下者症状不典型，需警惕延误诊治。