病情描述:宝宝发烧身体抖动是怎么回事
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
宝宝发烧时身体抖动多为高热惊厥、寒战或感染相关神经反应,少数与电解质紊乱等有关,需结合表现判断是否需紧急处理。
一、高热惊厥(FS)
6月龄至5岁儿童多见,体温骤升至38.5℃以上时突发,表现为全身性强直-阵挛抽搐(四肢抽动、眼球上翻),持续数秒至数分钟。家长需立即让孩子侧卧,清理口腔分泌物,勿强行按压肢体,记录发作时间,24小时内就医排查病因。
二、寒战(体温上升期反应)
发烧初期体温快速上升时,因体温调定点上移,身体通过肌肉不自主收缩产热,表现为四肢末端发冷、躯干颤抖。此时需适当保暖(避免捂汗)、补充温水,监测体温至38.5℃以上时遵医嘱使用退烧药。
三、神经系统感染征象
若抖动伴随持续抽搐、意识模糊、喷射性呕吐、颈项强直等,可能为脑膜炎/脑炎等严重感染,需立即送医。此类情况不可自行用药,需通过脑脊液检查明确诊断。
四、其他伴随因素
高热时出汗多可能引发电解质紊乱(低钠血症)、低血糖(面色苍白、冷汗),或药物过量(如布洛芬超量)。若抖动频繁且无发热高峰,或伴精神差、尿量减少,需排查病因并及时补液。
五、特殊人群注意
新生儿(<28天)及早产儿神经系统发育不完善,发烧抖动可能与败血症相关,需优先排查感染指标;有癫痫史、脑损伤的儿童,发烧抖动易诱发惊厥持续状态,建议尽早就医。